模拟海水浸泡开放骨折的实验研究

目的观察海水浸泡开放骨折的伤口感染,组织学、影像学变化,了解海水浸泡开放骨折的伤情特点。方法新西兰大白兔75只,随机分为普通开放骨折组(对照组)27只和海水浸泡开放骨折组(实验组)48只。造成桡骨横行1．5mm缺损完全开放骨折,普通开放骨折伤组旷置3h,海水浸泡开放骨折伤组海水浸泡伤口3h,之后依次缝合伤口。于第1、3、7、14、21、28、45天处死动物。观察海水浸泡开放骨折伤在骨折愈合中不同时间的病理过程、影像学特点及伤口感染特点。结果(1)对照组肢体感染率11．9%,实验组肢体感染率31．0%(两组相比P＜0．05)。(2)海水浸泡开放骨折伤骨痂形成延迟,骨折后第28天,对照组断端间骨痂为骨性骨痂者8例,为软骨骨痂者4例；实验组断端间骨痂为骨性骨痂者6例,为软骨骨痂者14例。(3)骨折后第28天,断端间骨痂灰度值对照组为181．00±8．09,实验组为147．10±5．80；骨折后第45天,断端间骨痂灰度值对照组为217．50±7．50,实验组为243．00±8．26(两组相比P＜0．05)。结论(1)海水浸泡使开放骨折感染率增高；(2)海水浸泡使骨折愈合满意率下降,骨痂形成不良率增高,骨折愈合过程延迟。