青年颅内外动脉狭窄患者的危险因素和治疗方式与不良预后的关系

被引：6

作者：

高宗恩

缪中荣

凌锋

机构：

[1] 首都医科大学宣武医院介入放射诊断治疗科

来源：

中国脑血管病杂志 | 2008年 / 01期

关键词：

危险因素; 治疗学; 青年; 颅内外动脉狭窄;

D O I：

暂无

中图分类号：

R743.3 [急性脑血管疾病（中风）];

学科分类号：

1002 ;

摘要：

目的探讨青年颅外和(或)颅内动脉中、重度狭窄患者复发或死亡与卒中危险因素及不同治疗方式的关系。方法回顾性分析62例经全脑血管造影(DSA)证实有颅外和(或)颅内动脉中、重度狭窄患者的临床资料,其中脑梗死42例,短暂性脑缺血发作(TIA)20例;选择药物治疗39例,血管内治疗23例。采集患者既往史(包括心肌梗死、脑梗死、高血压病等)、个人史(包括吸烟、饮酒等)、血管病家族史及血三酰甘油等生化指标。电话随访终点事件(复发或死亡)的发生情况。平均随访(35±19)个月。结果DSA结果显示,颅外动脉中、重度狭窄17例(27.4%),颅内动脉中、重度狭窄52例(83.9%,P=0.000,其中7例颅内、外动脉均有狭窄)。卒中复发6例,死亡3例,终点事件发生率为14.5%。复发或死亡发生在药物治疗的患者中8例(8/39,20.5%)、血管内治疗患者1例(1/23,4.3%,P=0.170)。两种治疗方式对终点事件的影响差异无统计学意义,但血管内治疗有优于药物治疗的趋势。Logistic回归分析显示,高血压病史(OR=12.107,P=0.005)和治疗方式(OR=0.069,P=0.026)是终点事件重要的影响因素。结论青年颅内动脉狭窄率(尤其M1段)远高于颅外动脉。对有中、重度动脉狭窄的青年患者采用血管内治疗是积极的选择。

引用

页码：10 / 14

页数：5

共 8 条

[1]

法定计量单位在医学上的应用[M]. 人民军医出版社 , 中华医学会杂志社编, 2001

[2]

Middle Cerebral Artery Stenosis: Stenting Is One of the Options: No[J] . Scott E. Kasner.Stroke . 2007 (4)

[3]

Primary Prevention of Ischemic Stroke: A Guideline From the American Heart Association/American Stroke Association Stroke Council: Cosponsored by the Atherosclerotic Peripheral Vascular Disease Interdisciplinary Working Group;Cardiovascular Nursing Council;Clinical Cardiology Council;Nutrition, Physical Activity, and Metabolism Council;and the Quality of Care and Outcomes Research Interdisciplinary Working Group: The American Academy of Neuro[J] . Larry B. Goldstein,Robert Adams,Mark J. Alberts,

[4] A case series of young stroke in Rome [J].

Rasura, M ;

Spalloni, A ;

Ferrari, M ;

De Castro, S ;

Patella, R ;

Di Lisi, F ;

Beccia, M .

EUROPEAN JOURNAL OF NEUROLOGY, 2006, 13 (02) :146-152

[5]

Dissection of the Extracranial Vertebral Artery: Clinical Findings and Early Noninvasive Diagnosis in 24 Patients[J] . EvaBartels.Journal of Neuroimaging . 2006 (1)

[6] Do all young ischemic stroke patients need long-term secondary preventive medication? [J].

Naess, H ;

Waje-Andreassen, U ;

Thomassen, L ;

Nyland, H ;

Myhr, KM .

NEUROLOGY, 2005, 65 (04) :609-611

[7]

Long-term prognosis of ischemic stroke in young adults[J] . J. F. Varona,F. Bermejo,J. M. Guerra,J. A. Molina.Journal of Neurology . 2004 (12)

[8]

Stroke in the young: Coming of age[J] . Steven J. Kittner.Neurology . 2002 (1)

← 1 →