靳三针治疗卒中后偏瘫的Meta分析

目的系统评价靳三针治疗卒中后偏瘫的临床疗效。方法计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)、万方数据库(Wan Fang Data)、Pubmed、Chchrane和Embase共7个中英文数据库中靳三针治疗卒中后偏瘫的随机对照试验(RCTs),检索时间为自建库至2020年7月23日。采用RevMan5.3和Stata13.0进行Meta分析。结果共纳入31项研究。Meta分析显示,靳三针的改善临床神经功能缺损程度评分(NDS)[MD=-3.52,95%CI(-6.59,-0.44),P=0.03]、四肢简化Fugl-Meyer评分[MD=13.43,95%CI(2.84,24.02),P=0.01]、日常生活活动能力(ADL)评分[MD=8.44,95%CI(6.49,10.38),P<0.00001]、功能综合评定量表(FCA)评分[MD=2.15,95%CI(0.09,4.21),P=0.04]均优于对照组。靳三针的临床疗效与对照组相当。靳三针联合其他疗法的改善NDS评分[MD=-3.81,95%CI(-4.21,-3.41),P<0.00001]、Fugl-Meyer评分[MD=9.33,95%CI(7.15,11.50),P <0.00001]、 ADL评分[MD=9.76,95%CI(8.16,11.37),P <0.00001]、 FCA评分[MD=8.12,95%CI(6.48,9.76),P <0.00001]、临床痉挛指数(CSI)评分[MD=-1.42,95%CI(-1.71,-1.13),P<0.00001]、临床疗效[MD=1.14,95%CI(0.99,1.31),P=0.0001]均优于对照组。结论靳三针治疗卒中后偏瘫临床疗效明确,但因证据等级较低,需临床进一步研究。