目的:探讨血塞通对脑梗死病人的临床疗效及其作用机制。方法:临床脑梗死病人74例,随机分为对照组、治疗组。对照组给予丹参注射液+甘露醇+阿司匹林作为基础治疗,治疗组在此基础治疗的同时给予血塞通注射液静脉滴注;分别观察治疗前后脑梗死患者临床神经功能缺损程度评分及临床疗效。测定治疗前及治疗15d后血清丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合成酶活性(NOS)及超氧化物歧化酶(SOD)含量及血液流变学等的变化,动态观测15d(间隔1d/次)局部脑血流(rCBF)及脑电图(EEG)的变化,评价血塞通对脑梗死的治疗效果。结果:治疗组神经功能缺损评分明显好转,与对照组比较有显著性差异(P<0.05),治疗组较对照组的临床疗效好,其总有效率与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。与对照组相比,血塞通能显著降低血清丙二醛(MDA)含量、增加SOD含量(P<0.05),明显改善NOS活性(P<0.05)。能提高局部脑血流量(rCBF),缩短脑电图恢复至正常水平时程。结论:血塞通对脑梗死病人有理想的治疗作用。其作用机制可能是减少脂质过氧化,清除氧自由基,溶栓扩管等作用。