抗血小板聚集治疗对缺血性脑血管病患者血浆溶血磷脂酸水平的影响

目的探讨急性脑梗死、短暂性脑缺血发作(TIA)、脑梗死后遗症的患者血浆溶血磷脂酸(LPA)水平变化及阿司匹林、氯吡格雷对其含量的影响。方法采用有机溶剂抽提、分离溶血磷脂酸,以定磷方法测定急性脑梗死、TIA、脑梗死后遗症患者血浆LPA的水平,并与正常对照组比较;对急性脑梗死、TIA、脑梗死后遗症的患者随机给予阿司匹林100 mg/d或氯吡格雷75 mg/d干预,1月后复查LPA并与服药前比较。结果急性脑梗死、TIA患者血浆LPA水平显著高于正常对照组及脑梗死后遗症组(均P<0.01);急性脑梗死、TIA患者经阿司匹林或氯吡格雷干预1个月后复查血浆LPA,与服药前比较,差异有显著性(P<0.05～0.01),而脑梗死后遗症的患者差异无显著性(P>0.05)。结论血浆LPA水平的测定可有助于对缺血性脑血管病的早期诊断;口服阿司匹林或氯吡格雷可有效降低急性缺血性脑血管病患者血浆LPA水平,且氯吡格雷疗效优于阿司匹林。