高同型半胱氨酸血症与2型糖尿病脑梗死的关系及其影响因素的研究

目的　研究高同型半胱氨酸血症（HHcy）与2型糖尿病脑梗死之间的关系及其影响因素。方法　应用高效液相色谱分析方法测定2型糖尿病脑梗死组（DS组）、2型糖尿病无并发症组（DNC组）患者和正常对照组血Hcy浓度,放免方法测定各组的叶酸、维生素B12水平。结果　DS组、DNC组的Hcy水平和HHcy的发生率均显著高于正常对照组（均P<0 .05）;DS组的Hcy水平及HHcy发生率显著高于DNC组（均P<0. 05）。单因素相关分析显示2型糖尿病患者血中Hcy水平与体质量指数、尿素氮、肌酐（Cr）、糖化血红蛋白（HbAlc）、Cr清除率呈正相关（r=0 .455、0. 36、0. 48、0. 4,P<0 .05 0 .01）,与叶酸、维生素B12水平呈负相关（r=-0. 21、-0 .34,均P<0 .05）;多元逐步回归分析示维生素B12、HbAlc、Cr清除率和叶酸是影响Hcy水平的因素。结论　HHcy是2型糖尿病脑梗死的一个危险因素。2型糖尿病患者Hcy水平受维生素B12、叶酸、肾功能以及代谢紊乱程度的影响。