大剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死行急诊PCI患者心肌再灌注损伤的影响

[目的]探讨大剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死(AMI)行急诊PCI的患者心肌再灌注损伤的影响。[方法]选取急性AMI患者126例,随机分为大剂量组66例及一般剂量60例,分别口服阿托伐他汀80、10mg/d,在PCI前(0h)、术后12h、24h、72h及4周时检测血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)及术后30min及24h记录心电图,观察ST段抬高最显著导联ST段回落的情况,同时比较术后1周、2周及4周后的白细胞介素(IL-6)及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平。[结果]大剂量阿托伐汀组与常规剂量阿托伐汀组相比较hs-CRP水平术后72h相比差异有统计学意义(P﹤0.05)。在术后4周时两组hs-CRP水平较降低,两组比较P﹤0.05。术后30min及24hST段降落≥50%者,两组比较P﹤0.05。IL-6及TNF-α水平治疗1周及2周后,两组水平比较P﹤0.01,在4周后两组水平比较P﹤0.05。[结论]阿托伐他汀在急性心梗PCI术后患者C-反应蛋白、血细胞介素-6及肿瘤坏死因子-α水平均有显著影响,高剂量组显著高于常规剂量组,在ST段水平,在术后30min及24h大剂量阿托伐他汀组均好于常规剂量组。