脑血管疾病检测血栓弹力图、纤维蛋白原及D-二聚体的相关性探讨

目的探讨脑血管疾病患者联合检测血栓弹力图(TEG)和纤维蛋白原(Fbg)及D二聚体(D-D)间的相关性。方法选取住院的脑梗死组病人47例和脑梗死合并心绞痛组病人35例,以及健康对照组50例,应用CFMS血栓弹力图检测仪和STAR全自动凝血分析仪分别检测TEG(K值、α角、MA值)和Fbg、D-D等项目。结果脑梗死组和脑梗死合并心绞痛组患者的Fbg与K值呈负相关(r=-0.128、P=0.000),Fbg与α角、MA值呈正相关(r=0.221、P=0.000;r=0.247、P=0.000);D-D与K值呈负相关(r=-0.134、P=0.000),D-D与α角、MA值呈正相关(r=0.246、P=0.000;r=0.252、P=0.000)。两两进行比较,发现脑梗死组、脑梗死合并心绞痛组与对照组的α角、MA值、Fbg、D-D水平均明显高于对照组(P<0.05);K值则明显低于对照组(P<0.05);脑梗死组与脑梗死合并心绞痛组之间K值、α角、MA值、Fbg、D-D水平无明显变化。结论脑梗死与脑梗死合并心绞痛的脑血管疾病的发生、发展与Fbg、D-D水平呈正相关,而Fbg、D-D与K值呈负相关;Fbg、D-D与α角、MA值呈正相关;所以TEG检测对于脑血管疾病来说是一种有实用价值的筛选试验,且TEG中的α角、MA值也是一个敏感反映脑血管疾病时凝血的指标,也可以为临床治疗提供有效的依据。