目的 为了解急性脑梗死患者血清可溶性细胞间粘附分子 (s ICAM- 1)的变化及临床意义。方法 采用双抗体夹心 EL SA法测定了 6 8例脑梗死患者血清 s ICAM- 1,并与 31例 TIA患者和 30例正常人对照比较。结果 脑梗死患者 2 4小时内血清 s ICAM- 1水平明显高于 TIA和正常对照组 (P<0 .0 1)。大梗死灶组血清 s ICAM明显高于中梗死灶组和小梗死灶组。脑梗死患者血清 s ICAM- 1水平在脑梗死发生 2 4小时至 7天呈现上升趋势 ,7至 14天呈下降趋势。结论 s ICAM- 1与急性脑梗死密切相关 ,参与了缺血后脑组织损伤的病理过程。实验证明 ,急性脑梗死早期大量白细胞聚集阻塞微血管 ,穿越内皮细胞进入组织 ,使局灶区组织受损。此时白细胞聚集与s ICAM- 1表达增强密切相关