78例高血压病合并脑梗死患者证候分析与病机探讨

目的:探讨高血压病合并脑梗死(恢复期)的病因病机,拓展脑梗死的二级预防。方法:分析78例高血压病合并脑梗死(恢复期)、83例单纯高血压病患者的临床资料与证候分布特点,探讨高血压致脑梗死的病因病机。结果:在发病年龄方面存在性别差异:男性高血压脑梗死发病年龄早于女性,女性高血压脑梗死多发生在绝经10年后。阴虚阳亢、肝阳上亢是高血压病也是高血压病合并脑梗死的基本病机,风火痰瘀是高血压病合并脑梗死的主要病理因素。结论:高血压病病位主要在肝肾,以肝肾阴虚为本,而发生脑梗死之后,出现了病机、病位、病邪多方面的变化,主要表现为风火痰瘀诸邪气侵入脏腑、经络,即发生了中脏腑、中经络的中风病机变化。对防治高血压病脑梗死而言,男性应早于女性,女性最迟应自围绝经期开始。