老年人的无症状脑梗塞

回顾性研究３７２例老年人无症状性脑梗塞（ＳＩ）的患病率、与脑卒中危险因素的关系及其临床意义，并与非老年人对照结果显示老年人的ＳＩ患病率为２２．０％（８２／３７２），其中无脑卒中史组为２１．７％（３２／１４２），首次卒中组为２２．５％（５０／２３０），各年龄组的ＳＩ患病率类似。有ＳＩ组较无ＳＩ组高血压和糖尿病患病率高，有ＳＩ组的冠状动脉供血不足及脑白质异常、血管周围间隙增宽的检出率较无ＳＩ组高。非老年人ＳＩ的患病率为１１．６％（２２／１９０），较老年组低。２３０例无卒中史老年人有ＳＩ组５０例中３年内５例发生短暂性脑缺血发作或有症状脑梗塞，而１８０例无ＳＩ组只有３例发生类似情况（Ｐ＜０．０１）。结论：老年人无卒中史和首次卒中患者中，ＳＩ的患病率为２２．０％，较非老年组高，ＳＩ与高血压病、糖尿病、冠状动脉供血不足以及脑白质异常和血管周围间隙增宽有关。无卒中史而有ＳＩ者发生短暂性脑缺血发作或症状性脑梗塞的可能性较无ＳＩ者大。