慢性心力衰竭患者的CRP、BNP的水平变化和临床意义

目的:通过测定C-反应蛋白（CRP）和脑利钠肽（BNP）在慢性心力衰竭（CHF）患者的血浓度,试图了解CRP在CHF发生发展过程中的作用。方法:选择心功能ⅡⅣ级（NYHA）CHF患者77例,年龄33～85岁（63.1±12.6）,年龄<60岁30例,>60岁47例;伴有低钠血症者（<135mmol/L）34例,不伴低钠血症者43例。36例正常志愿者,年龄36～82岁（56.4±16.0）。采用免疫比浊法测定血清CRP,放免法测定血浆BNP。结果:CHF患者的血清CRP、血浆BNP含量显著高于对照组（P<0.001）,且含量随心功能恶化而明显升高,ⅡⅣ级组间差异有显著性意义（P<0.05）,年龄组间无显著性差异。CRP与LVEF、血钠呈负相关（r=-0.197,P<0.05;r=-0.295,P<0.01）。结论:随NYHA心功能分级级别增高,血清CRP水平明显升高,CRP可能是心衰恶化的标志物之一,但心衰CRP增高与年龄分组关系不密切。