急性脑卒中患者的功能特点与早期康复干预的标准

目的 探讨急性脑卒中功能障碍的特点，确定早期康复治疗干预的标准和临床运用的可行性。方法 对１２５例急性脑卒中患者的主要表现和缺损进行检查和记录，采用Ｇｌａｓｇｏｗ昏迷量表、简明精神状态检查（ＭＭＳＥ）、简式Ｆｕｇｌ－Ｍｅｙｅｒ量表、Ｂａｒｔｈｅｌ指数、焦虑抑郁联合评定量表等进行评定。早期康复干预标准为：患者生命体征稳定，神经学症状不再发展后４８ｈ，ＧＣＳ＞８。对临床和量表评定的资料进行统计分析。结果 全部病例有９３．６％符合早期康复干预的标准，存在运动、感觉、认知、言语、吞咽和情绪等方面缺陷的表现，大多数患者临床神经功能缺损程度、简式Ｆｕｇｌ－Ｍｅｙｅｒ量表、Ｂａｒｔｈｅｌ指数评分显示重度障碍．近半数患者ＭＭＳＥ评分显示痴呆。结论 急性脑卒中患者早期以功能性运动和日常生活自理功能障碍为主，合并多种残疾为特点，医疗康复残疾水平处在完全依赖的状态。临床以患者生命体征稳定，神经学症状不再发展后４８ｈ，ＧＣＳ＞８为早期康复干预的指征是可行的。