【目的】对脑卒中患者预防性使用抗菌药以防止院内肺部感染的临床效果进行评价。【方法】选出重症脑卒中患者157例分为两组:第1组为预防性使用抗菌药组共113例,平均年龄69.63岁;第2组为未预防性使用抗菌药组共44例,平均年龄67.45岁。在两组中统计出院内肺部感染的实际发生率并进行统计学分析。【结果】两组肺部感染的发生率分别为89.38%及86.36%,无显著性差异(P>0.05)。【结论】脑卒中患者不必预防性使用抗菌药来预防肺部感染,尤其对于重症患者应积极治疗原发病,去除各种高危因素,做好相应护理工作。