纤维内镜检查在吞咽障碍评估中的应用研究

被引：29

作者：

强笔 ^{[1
]}

田兴德 ^{[1
]}

汪华 ^{[2
]}

雷红卫 ^{[3
]}

机构：

[1] 湖北省荆州市第一人民医院暨长江大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科

[2] 湖北省荆州市第一人民医院暨长江大学附属第一医院神经内科

[3] 湖北省荆州市第一人民医院暨长江大学附属第一医院影像中心

来源：

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 | 2009年 / 05期

关键词：

吞咽障碍; 内窥镜检查; X线透视检查;

D O I：

暂无

中图分类号：

R686 [筋腱、韧带、滑囊疾病及损伤];

学科分类号：

1002 ; 100210 ;

摘要：

目的探讨纤维内镜检查吞咽状况(fibreoptic endoscopicevaluation of swallowing,FEES)在吞咽功能评估中的应用价值。方法对52例临床筛选有吞咽障碍的神经系统疾病患者2日内行FEES和X线造影录像(videofluoroscopy)吞咽功能检查,结果进行对比分析。结果 FEES吞咽前咽渗漏25例次(48.1%),咽潴留39例次(75.0%),喉渗入36例次(69.2%),误吸29例次(55.8%),静息性误吸15例次(28.8%);X线造影吞咽检查以上各项分别为23例次(44.2%)、33例次(63.5%)、30例次(57.7%)、24例次(46.2%)、11例次(21.2%)。以X线造影吞咽检查结果为金标准,FEES对于喉渗入、误吸和静息性误吸的敏感度(分别为90.0%、87.5%、90.9%、)和阴性预测值(分别为81.3%、87.0%、97.3%)很高。将患者吞咽障碍严重程度分为无喉渗入、喉渗入、误吸、静息性误吸4个等级,Kappa一致性检验显示FEES和X线造影吞咽评估结果有高度的一致性(Kappa=0.452,加权Kappa=0.713)。结论 FEES可有效评估吞咽功能障碍,有利于指导患者的饮食管理和康复治疗。

引用

共 3 条

[1] 吞咽障碍和误咽 [J].

李五一 ;

倪道凤 .

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2005, (04) :318-320

[2] A penetration aspiration scale [J].

Rosenbek, JC ;

Robbins, JA ;

Roecker, EB ;

Coyle, JL ;

Wood, JL .

DYSPHAGIA, 1996, 11 (02) :93-98

[3]

Fiberoptic endoscopic examination of swallowing safety: A new procedure[J] . Susan E. Langmore,Schatz M. A. Kenneth,Nels Olsen.Dysphagia . 1988 (4)

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