目的探讨急性脑梗死患者血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)对病情和预后的评估价值。方法选择132例急性脑梗死患者作为观察组,64例健康体检者作为对照组。观察组中小面积梗死5例,中等面积梗死50例,大面积梗死31例;临床神经功能损害程度,轻型50例,中型45例,重型37例。测定并比较两组血清NT-proBNP水平,并分析观察组患者血清NT-proBNP水平与梗死面积、神经功能损害程度及梗死部位的关系。结果观察组血清NT-proBNP水平为(616.76±424.82)ng/L,显著高于对照组的(68.16±38.52)ng/L,差异有统计学意义(P<0.01)。血清NT-proBNP水平大面积梗死患者[(842.22±328.54)ng/L]和中等面积梗死患者[(290.26±204.16)ng/L]均高于小面积梗死患者[(137.38±89.62)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.01);大面积梗死患者血清NT-proBNP水平高于中等面积梗死患者,差异有统计学意义(P<0.01)。不同梗死部位患者血清NT-proBNP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。血清NT-proBNP水平临床神经功能损害重型患者[(1184.82±262.58)ng/L]明显高于中型患者[(542.82±228.84)ng/L]和轻型患者[(356.62±204.38)ng/L],差异均有统计学意义(P<0.01);中型患者高于轻型患者,差异有统计学意义(P<0.01)。血清NT-proBNP水平与美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分呈正相关(r=0.57,P<0.01)。结论急性脑梗死患者血清NT-proBNP水平明显升高,并且与神经功能损害程度、梗死面积呈正相关,NT-proBNP可作为急性脑梗死判断病情和预后的指标。
