大鼠脑缺血及再灌注损伤的亚低温治疗时间窗研究

目的　研究大鼠脑缺血再灌注损伤的亚低温 (32± 1℃ )治疗时间窗 ,探讨最长脑缺血时间和开始低温时间所能获得的有效脑保护作用。方法　采用改良线栓法制备大鼠大脑中动脉缺血再灌注模型。将72只SD大鼠随机分为 12组 ,缺血后常温组 (分 4个亚组 ) :缺血 4、6、8及 10小时后再灌注亚组 ;缺血后亚低温组 (缺血模型建立后开始亚低温并持续 12小时 ,分 4个亚组 ) :缺血 4、6、8及 10小时后再灌注亚组 ;再灌注期亚低温组 (再灌注后开始亚低温并持续 12小时 ,分 4个亚组 ) :缺血 4、6、8、及 10小时后再灌注亚组。观察脑梗死体积、脑组织水分含量和病理改变。结果　缺血后亚低温能显著减小脑梗死体积 (与对照组比较 ,脑梗死体积减小 92 .2 %～ 6 5 .3% ;再灌注期亚低温组除缺血 10小时后再灌注亚组无统计学意义外 ,其它亚组脑梗死体积减小 6 8.4%～ 36 .79%。结论　结果显示缺血后亚低温的脑保护作用非常显著 ,提示超早期诱导亚低温可能延长溶栓治疗时间窗 ;缺血 4小时后开始诱导亚低温效果较好 ,缺血 8小时后开始诱导亚低温仍有效。