内皮功能异常在X综合征患者中的发病学意义

目的　研究内皮功能异常在X综合征患者中的发病学意义。方法　测定了 15例X综合征患者胸痛发作前后血中循环内皮细胞数 (CEC)和内皮素 (ET) 1含量 ,并采用高分辨超声技术检测其血管内皮依赖性舒张功能的变化 ,与 2 0例正常人进行对照。结果　 ( 1)X综合征患者CEC数及ET 1水平明显高于正常对照组 (P值均 <0 0 1)。ET 1含量与CEC数变化呈显著的正相关 (r =0 6 7,P <0 0 1)。 ( 2 )X综合征患者胸痛发作时的CEC数及ET 1含量与胸痛前、胸痛发作后比较有明显差异 (P值均 <0 0 1)。 ( 3)X综合征组肱动脉血流介导性舒张较正常组明显减弱 [( 4 2± 2 1) %比( 13 6± 3 2 ) % ,P <0 0 0 1],而两组对硝酸甘油的反应差异无显著性 [( 2 1 6± 7 8) %比 ( 2 2 8± 4 7) % ,P >0 0 5 ]。肱动脉内皮依赖性舒张功能变化与CEC数和ET 1含量呈显著的负相关 (r=- 0 7146 ,- 0 732 8,P值均 <0 0 0 1)。结论　X综合征患者存在明显的血管内皮损伤及血管内皮依赖性舒张功能障碍 ,并与胸痛发作有密切关系 ,提示内皮功能异常在其发病过程中起重要作用