标准吞咽功能评定量表的临床应用研究

目的探讨标准吞咽功能评定量表(SSA)的信度、效度、敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,为临床应用提供客观依据。方法67例脑卒中后吞咽障碍患者,3d内应用SSA评定2次,并进行电视X线透视吞咽功能检查(VFSS)。对2次SSA结果作相关性分析来测试其重复测量信度,将SSA与VFSS结果作相关性检验来验证SSA的效度;以VFSS为金标准,分析SSA的敏感度和特异度。结果SSA各项内容2次重复测试结果高度相关,其组内相关系数ICC=0.85(P<0.01),组间相关系数ICC=0.82(P<0.01);SSA总分和VFSS吞咽困难程度评分总分高度相关,r=-0.86(P<0.01);以VFSS为金标准,SSA的敏感度为77.8%,特异度为68.1%,阳性预测值为48.3%,阴性预测值为88.9%。结论SSA具有良好的信度和效度,较高的敏感度和特异度,使用方便,适合临床应用于脑卒中患者的吞咽功能评定。