社区老年期痴呆和老年抑郁症的两年随访研究

目的 :了解老年期痴呆和老年抑郁症的疾病过程和转归 ;动态观察老年人的认知功能变化和情绪改变。方法 :以 1997年患病率调查时确诊的 40例痴呆和 2 5例抑郁症病人以及 15 2 8名非病例老人作为随访对象。使用随访问卷进行访谈 ,诊断流程和标准同 1997年。结果 :40例痴呆中死亡 17例 ,其标准化死亡比 (SMR)为 3 42。在 2 3例存活的病人中 ,8例加重 ,13例病情不变 ,1例病情波动 ,1例诊断为“假性痴呆” ;2 5例老年抑郁症中 40 %仍为抑郁病例 ,40 %痊愈 ,2 0 %死亡 (其中 1例发展为痴呆 ) ;非病例老人 97年简短心理状况检查(MMSE)低分值组发生痴呆的比率高于 97年MMSE分值正常组 ,97年GDS高分组发生抑郁的比率高于 97年整体恶化量表 (GDS)分值正常组。结论 :老年期痴呆和老年抑郁症的预后差 ,死亡率高 ,老年人的认知功能损害与痴呆和抑郁症的发生存在一定的关联 ,抑郁情绪影响老人的认知功能。