绝经后女性冠心病患者雌激素水平与血同型半胱氨酸、血脂等关系的分析

目的观察绝经后女性雌激素水平与血同型半胱氨酸(Hcy)、血脂水平的关系,探讨其可能的临床意义。方法纳入67例绝经后女性,根据患者临床症状及冠状动脉CTA、冠状动脉造影检查结果分为冠心病组34例及对照组33例。两组分别在固定时间下检测血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平、Hcy、性激素等五项。结果冠心病组绝经后女性Hcy、TC与对照组比较增高明显(P<0.01),同时冠心病组的LDL-C水平增高(P<0.05),HDL-C下降(P<0.05);而与对照组比较,冠心病组(卵泡刺激素)FSH升高明显(P<0.01),雌二醇(E2)下降明显(P<0.01);同时发现绝经后冠心病女性血清E2水平与Hcy、TC、LDL-C具有负相关性(P<0.01)。分别对绝经后女性的Hcy、E2、FSH等危险因素进行Logistic回归分析,表明E2为绝经女性冠心病的保护因素。结论绝经后女性体内E2水平降低同Hcy、LDL-C一样为女性冠心病的独立危险因素。