血同型半胱氨酸与高血压患者脑出血的关系

目的探讨血浆同型半胱氨酸与高血压患者脑出血的关系。方法选择原发性高血压患者382例,以CT/MRI诊断证实是否有脑出血,将其分为高血压脑出血组(n=182)和单纯高血压组(n=200)。采用酶循环法检测血浆中的同型半胱氨酸(Hcy),以Hcy≥10μmol/L作为高同型半胱氨酸的诊断标准,伴有同型半胱氨酸升高的高血压被定义为H型高血压,以此标准将入选对象分为H型高血压组(n=347),非H型高血压组(n=35)。结果高血压脑出血组血浆Hcy水平高于单纯高血压组[(21.6±10.8)比(17.4±9.3)μmol/L,P<0.05]。H型高血压发生脑出血的比例高于非H型高血压(49.3%比31.4%,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:影响脑出血发生的独立危险因素有饮酒(OR=2.60)、高Hcy(OR=1.07)、收缩压(OR=1.04)和舒张压(OR=1.05,均P<0.01)。结论高Hcy使高血压患者更易发生脑出血,即H型高血压患者脑出血发生风险更高。