脑卒中后社区三级康复治疗的卫生经济学评价

被引:23
作者
崔立军 [1 ]
胡永善 [1 ,2 ]
沈国光 [3 ]
张安蒙 [3 ]
章亚萍 [4 ]
陈惠芳 [5 ]
沈炜珍 [6 ]
郑钢 [7 ]
于健君 [1 ]
徐一鸣 [1 ]
陈颖 [1 ]
吴毅 [1 ]
机构
[1] 复旦大学附属华山医院康复医学科复旦大学上海医学院康复医学系
[2] 复旦大学医学神经生物学国家重点实验室
[3] 复旦大学附属华山医院永和分院
[4] 闸北区临汾社区卫生服务中心
[5] 闸北区彭浦镇社区卫生服务中心
[6] 闸北区彭浦社区卫生服务中心
[7] 闸北区残疾人联合会
关键词
社区三级康复治疗; 随机对照; 脑卒中; 成本-效果分析;
D O I
暂无
中图分类号
R743.3 [急性脑血管疾病(中风)];
学科分类号
1002 ;
摘要
目的:对脑卒中后社区三级康复治疗服务模式进行成本-效果分析。方法:将49例脑卒中患者按社区随机分为康复组和对照组.康复组存常规内科治疗的基础上给予规范的社区三级康复治疗,对照组给予常规内科治疗,没有进行规范的社区康复治疗。分别存入组时、2个月末和5个月末应用临床神经功能缺损程度最表(clinical neuralimpairment measures scale,NIM)进行神经功能评定,并进行费用调查。结果:规范的社区三级康复治疗2个月末和5个月末,康复组患者的NIM评分分别平均降低了3.26分和4.74分,对照组平均降低了1.08分和1.84分,康复组患者改善程度均显著优于埘照组(P<0.01)。在2个月末和5个月末,康复组NIM每降低1分需要的总费用、直接医疗成本、康复治疗费、西药费用分别为$752.82,$447.75,$199.89,$241.99和$1176.76,$647.01,$255.52,$382.22;对照组每提高1分需要相关费用分别为$2760.36,$1443.69,$358.30,$1072.06和$3899.72.$1988.45,$503.91,$1475.41。对照组约是康复组各项相关费用的2-3倍。结论:社区三级康复治疗服务模式是经济有效的脑卒中社区康复治疗方案。
引用
收藏
页码:1087 / 1091
页数:5
相关论文
共 15 条
[1]   Randomized controlled trial of an early discharge rehabilitation service - The Belfast community stroke trial [J].
Donnelly, M ;
Power, M ;
Russell, M ;
Fullerton, K .
STROKE, 2004, 35 (01) :127-133
[2]   社区康复治疗对脑卒中患者日常生活活动能力的影响 [J].
崔晓 ;
胡永善 ;
吴毅 ;
瞿佩育 ;
倪欢欢 ;
于建君 ;
曾慧玲 ;
黄春水 ;
周翠侠 ;
史骏超 .
中国康复医学杂志, 2008, (08) :735-736
[3]   脑卒中后遗症期患者社区康复疗效分析 [J].
陈风华 ;
崔明 ;
唐琴 ;
罗峰 .
中国康复医学杂志, 2008, (06) :527-529
[4]   规范的社区康复治疗对脑卒中患者运动功能的影响 [J].
于健君 ;
胡永善 ;
吴毅 ;
陈文华 ;
崔晓 ;
路微波 ;
朱玉连 ;
祁奇 ;
瞿珮育 ;
沈小花 .
中国运动医学杂志, 2008, (03) :308-311
[5]   规范三级康复治疗对缺血性脑卒中患者功能独立性的影响 [J].
白玉龙 ;
胡永善 ;
陈文华 ;
王小兵 ;
程安龙 ;
姜从玉 ;
吴毅 .
中国运动医学杂志, 2007, (05) :552-555+590
[6]   社区康复治疗对脑卒中患者生存质量的影响 [J].
孙会芳 ;
倪朝民 ;
韩瑞 ;
李踔 ;
刘书芳 ;
高圣海 ;
武行华 .
中国康复医学杂志, 2007, (02) :162-164
[7]   三级康复治疗改善脑卒中偏瘫患者综合功能的临床研究 [J].
脑血管病三级康复治疗方案研究课题组(A组) ;
胡永善 ;
吴毅 ;
刘世文 ;
黄东锋 ;
孙启良 ;
王彤 ;
倪朝民 ;
许俭兴 ;
安晓芳 ;
张继荣 ;
贾子善 ;
陈文华 ;
何成奇 ;
冉春风 ;
窦祖林 ;
顾新 ;
尤春景 ;
邱纪芳 ;
王小兵 ;
程安龙 ;
黄国志 ;
王玉洁 ;
陈卓铭 .
中国康复医学杂志, 2007, (01) :3-8
[8]   我国脑卒中社区康复的探讨 [J].
张敬 ;
刘世文 ;
李贞兰 ;
蔺勇 .
中国康复医学杂志, 2006, (10) :946-949
[9]   脑卒中偏瘫患者规范化综合康复治疗方案研究 [J].
朱玉连 ;
胡永善 ;
谢臻 ;
沈莉 ;
徐一鸣 ;
朱秉 ;
吴毅 .
中国康复医学杂志, 2005, (01) :71-72+75
[10]   脑卒中患者6个月三级康复治疗期间的成本-效果研究 [J].
姜从玉 ;
王倩 ;
胡永善 ;
吴毅 ;
孙莉敏 ;
范文可 ;
朱玉连 .
中国康复医学杂志, 2004, (07) :6-9