活血化瘀法加补肾法治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的:观察活血化瘀法加补肾法治疗膝关节骨性关节炎(膝OA)的临床疗效,探讨其治疗OA的机理。方法:将90例膝OA患者随机分为活血化瘀组、补肾组、活血化瘀加补肾组(每组均为30例)进行治疗观察。治疗3周后参照Ly-sholm膝关节功能评定方法进行评分,并结合国家中医药管理局1994颁布的《中医病论诊断疗效标准》进行疗效评估。结果三组病例治疗前后的Lysholm评分为:活血化瘀组加补肾组(观察组),治疗前平均为39.1分,治疗后平均为65.8分。活血化瘀组(对照组A):治疗前平均为39.3分,治疗后为56分;补肾组(对照组B)治疗前平均为38.9分,治疗后为52.5分;三组疗效评定:对照组A治疗有效率为60.0%;对照组B治疗有效率为30.0%;观察组治疗有效率为83.33%,经统计学处理,观察组疗效优于对照组A(P<0.05),明显优于对照组B(P<0.01)。结论:临床上应用活血化瘀法加补肾法治疗膝OA能获得比单纯运用活血化瘀法或补肾法治疗膝OA更好的疗效,其疗效机理主要是针对膝OA病机———肝肾不足,气血不足为本,气滞血瘀,脉络痹阻为标而辨证用药,达到标本兼治的功效。