全身振动对中老年骨质疏松患者腰椎骨密度、疼痛以及跌倒影响的Meta分析

目的：目前已有众多研究证实全身振动训练对骨质疏松症患者具有明确的治疗效果，能够有效改善其平衡功能，提升预后质量。此文旨在系统评价全身振动训练对骨质疏松患者腰椎骨密度、疼痛评分以及跌倒发生率的影响。方法：计算机检索PubMed、EMBASE、ScienceDirect、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、维普全文数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库，筛选出接受全身振动训练干预的中老年骨质疏松患者的随机对照试验，试验组接受全身振动干预，对照组仅接受附加治疗或不加干预；文献检索以自由词+主题词方式检索，检索词包括全身振动训练，中老年，骨质疏松，振动疗法，机械振动，疼痛评分，跌倒率；whole-body vibration training,quinquagenarian,osteoporosis,vibration therapy,mechanical vibration,visual analogue scale score,fall incidence rates等，检索时限从各数据库建库至2024年12月。并采用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析。结果：(1)此次Meta分析共纳入10篇随机对照试验研究，共计656例患者；(2)分析结果显示，试验组与对照组干预后腰椎骨密度[MD=0.01,95%CI:-0.01-0.04,P=0.22]、桡骨松质骨体积骨密度[MD=-0.87,95%CI:-2.93-1.20,P=0.41]和胫骨松质骨体积骨密度[MD=0.34,95%CI:-0.69-1.38,P=0.52]相比差异无显著性意义；而试验组目测类比评分[MD=-1.48,95%CI:-2.91至-0.05,P=0.04]和跌倒发生率均低于对照组[OR=0.52,95%CI:0.29-0.92,P=0.03]。结论：全身振动训练对中老年骨质疏松患者的疼痛具有显著改善作用，并能降低跌倒发生率，但对腰椎骨密度的提升效果尚不明显；后续需要更多具有较高方法学质量、更长干预时间的研究和随访，进一步验证全身振动训练对中老年骨质疏松患者腰椎骨密度的干预效果。