目的 初步探讨β 纤维蛋白原基因启动子区 4 5 5A/G多态性和血浆纤维蛋白原水平的关系以及在缺血性脑血管病中的意义。方法 91例脑梗死患者 (6 3 5± 10 1岁 )、74例无血栓老年对照组 (6 0 6± 10 8岁 )和 98例年轻对照组 (健康献血员 ) (37 5± 13 3岁 )。PCR RFLP (HaeⅢ )法分析 β 纤维蛋白原基因启动子区 4 5 5A/G多态性 ;血浆纤维蛋白原水平测定使用PT时间法。计量资料间比较使用t检验 ,由于纤维蛋白原浓度呈非正态分布 ,故检验前作对数转化 ;计数资料使用卡方检验。结果 H2等位基因频率在男性脑梗死组明显较老年对照组高 (2 2 7%和 7 1%,χ2 =5 5 6 ,P <0 0 2 ) ,在女性组中无统计学差异 ;在无血栓的所有人群中 (包括老年对照组和年轻对照组 ) ,H2等位基因频率随年龄增长的分布频率是 :≤ 4 0岁 ,2 1 3%;4 1- 5 9岁 ,15 4 %;≥ 6 0岁 ,10 2 %;男性老年和年轻对照组中 ,H1H1基因型人群血浆纤维蛋白原水平 (2 87± 96和 2 34± 5 8mg/dl)明显较H1H2 H2H2型 (331± 4 4和 30 7± 5 5mg/dl;t =2 5 3和 9 6 7,P <0 0 5 )低。在女性对照组中尚未发现同样现象。结论 男性人群血浆纤维蛋白原水平受β 纤维蛋白原基因启动子区 4 5 5A/G多态性的影响 ,H2等位基因可能