目的探讨阿司匹林、氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗急性进展性脑梗死的有效性及安全性。方法采用数字表法将170例急性进展性脑梗死患者随机分为两组, 治疗组85例, 对照组85例, 两组均采用阿司匹林、阿托伐他汀治疗, 排除出血后治疗组加服氯吡格雷治疗, 对照组继续服用阿司匹林和阿托伐他汀, 两组均治疗28 d。采用美国国立卫生院神经功能缺损程度评分量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)对两组治疗前和治疗后7 d、14 d、28 d进行评估, 比较两组临床疗效及安全性。结果治疗组治疗后7 d、14 d、28 d NIHSS评分分别为(12.52±3.25)分、(9.10±3.21)分、(6.87±2.85)分, 对照组分别为(13.65±2.93)分、(10.73±3.41)分、(9.07±2.96)分, 两组差异均有统计学意义(t=2.340、3.170、4.877, 均P<0.05);治疗组治疗后7 d、14 d、28 d BI指数分别为(35.26±11.18)、(53.73±13.74)、(74.61±17.35), 对照组分别为(31.98±9.12)、(46.65±11.79)、(63.87±15.73), 两组差异均有统计学意义(t=2.131、3.752、4.456, 均P<0.05);治疗组治疗后7 d、14 d、28 d总有效率分别为62.7%、79.5%、94.0%, 对照组分别为51.2%、68.3%、84.1%, 两组治疗后14 d、28 d总有效率差异均有统计学意义(χ2=4.711、8.531, 均P<0.05);两组患者均无严重不良反应。结论阿司匹林、氯吡格雷联合阿托伐他汀治疗急性进展性脑梗死有更好的临床疗效, 且安全性好。
