彩色多普勒超声检查对颈动脉粥样硬化斑块的诊断价值

目的探讨颈动脉粥样硬化与脑梗死的关系以及彩色多普勒超声的诊断价值。方法对60例缺血性脑梗死患者（脑梗死组）和40例体检中心健康体检者（对照组）进行颈动脉彩色多普勒超声检查。结果脑梗死组60例患者检出颈动脉粥样硬化斑块45例（75.0%）,对照组40例检出颈动脉粥样硬化斑块11例（27.5%）,差异有统计学意义（x2=21.98,P<0.01）。脑梗死组45例中共检出斑块72个,对照组11例中共检出斑块18个。颈动脉粥样硬化斑块好发于颈总动脉分叉处,其次是颈内动脉起始部。脑梗死组软斑和溃疡斑的检出率明显多于对照组（x2=6.88、10.13,均P<0.01）,而扁平斑和硬斑的检出率明显少于对照组（x2=10.73、10.70,均P<0.01）。结论缺血性脑梗死的发生与颈动脉粥样硬化密切相关,其中斑块的稳定性关系最密切。临床上可根据颈动脉彩超声检查对缺血性脑梗死的治疗及预后提供依据。